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泌尿科内镜手术护理
时间: 2009-04-29 17:00:00 作者:北京大学第三医院泌尿外科

 

    随着医疗技术水平的提高,内镜技术越来越多的应用于临床。它最大的优点在于安全、微创、术后恢复快。 我科常见的内镜手术包括:经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、输尿管镜探查碎石术、经皮肾镜碎石取石术。下面介绍一下内镜手术术前术后护理:


术前准备


    1、医生会与您和家属进行术前谈话并签字。麻醉医生对您进行术前访视并签字。


    2 、根据医嘱,护士为您做药物过敏试验、配血及皮肤准备。


    3、术前当晚正常饮食,晚8-9点灌肠一次,灌肠后至手术前不能进食,术前禁水6-8小时。


    4、入手术室前脱去内衣裤、袜子,除去假牙、眼镜、饰物,排空大小便,更换干净病服。


    5、根据手术时间遵医嘱给予术前补液。

 


术后一般护理


    1、监测生命体征至平稳,去枕平卧6小时。


    2、一般情况下,6小时后可遵医嘱少量进流食,协助患者翻身。


    3、保持引流管通畅,勿打折、脱出,观察引流颜色、量,必要时记录出入量。


特殊护理

 

    1、前列腺电切术后要持续冲洗膀胱,观察冲洗颜色,根据冲洗颜色调节冲洗 速度。如冲洗颜色鲜红或引流管不畅,及时通知医护人员。


    2、膀胱肿瘤电切术后5-7天,经尿管进行膀胱化疗药灌注。目的为了预防肿瘤复发。1周灌注1次,共8次,以后改为每月1次或遵医嘱。灌药前少喝水并排空膀胱,灌药后更换体位各10分钟(左侧卧、右侧卧、平卧、俯卧)使药液与膀胱各部充分接触,拔除尿管后多饮水。


    3、输尿管镜探查取石及经皮肾镜碎石取石术后,通常留置输尿管支架管1-3个月,目的为了支撑引流。术后避免做腰部的剧烈活动如弯腰,扭腰,防止支架管移位,术后多饮水,建议2000ml/天。

 

 

 

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