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健康讲堂
泌尿科常见检查及注意事项
时间: 2010-12-07 14:37:00 作者:北京大学第三医院泌尿外科 刘亚丽

    超声显像
    1. 泌尿系B超:包括肾、膀胱、前列腺。
    检查前应嘱患者饮水500~1000ML,使膀胱充盈以利观察膀胱内病变及 前列腺。
   

    2. B超引导下穿刺:主要针对前列腺。术前用甘油灌肠剂330ML分三次灌入,将直肠内粪便清洁干净,减少污染感染的机率,使检查视野清晰。

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    X线检查
    1. 泌尿系统X线平片(KUB):即肾、输尿管、膀胱。检查前一天晚饭后用热水冲服蕃泻叶10G,而后禁食禁水12小时。
 

    2. 静脉尿路造影(IVP):为了解肾盂肾盏的形态及对侧肾脏的功能。检查前准备同KUB。
 

    3. 逆行尿路造影:通过膀胱镜逆行插管进行检查。
 

    4. 膀胱造影:针对膀胱病变而不宜行膀胱镜者。
 

    5. 尿道造影:适应于尿道狭窄、肿瘤、瘘管、畸形等。
 

    6. 膀胱镜:直观膀胱内病变。

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    CT
    主要用于泌尿系统疾病及肾上腺肿瘤的诊断,灵敏度高于B超。检查前应空腹、禁食禁水。

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    肾图
    1. 通过核素分泌至尿路,浓聚程度及其排出速率,判断肾小管分泌功能和显示上尿路有无梗阻,利尿肾图有助于鉴别上尿路梗阻性质。
 

    2. 检查前应按照检查科室发放的说明执行。

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    尿动力
    1. 利用流体力学和生理学原理和方法,检查尿液经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出的动态过程。用于对尿液输送和各种储尿、排尿障碍性疾患做定量的客观诊断。
 

    2. 检查前应饮水憋尿,检查后口服抗生素。

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    尿液检查
    1. 常规检查
 

    2. 尿三杯试验:根据排尿过程中红细胞或白细胞在尿中的出现时间不同,可判断泌尿系统疾病的病灶部位。
 

    3. 尿找结核菌:留24H尿后记取尿量取10ML送检。
 

    4. 尿细菌学检查:先清洁尿道外口或尿管口后留取中段尿进行检验。
 

    5. 尿找肿瘤细胞:留取清晨第二次新鲜尿液进行检验。
 

    6. 尿查17-羟 17-酮、苦杏仁酸(VMA)儿茶酚胺(CA)测定,应留取24H尿记尿量后,摇匀取10ML送检。

 

 

 

 

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