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前沿技术
根治肾切除术、腔静脉瘤栓取出术
时间: 2011-03-14 11:06:00 作者:北京大学第三医院泌尿外科

    肾癌伴肾静脉或下腔静脉癌拴的发生率约为4%-10%,约1%癌拴可扩展至右心房。文献报道约85%腔静脉癌拴来源于右肾癌。肾癌合并下腔静脉癌拴最有效的治疗方法是手术切除肾脏并完整取出癌拴,文献报道此类患者施行肾癌根治术并取出腔静脉中的癌拴,5年生存率可达47%-68%。

 

    我科目前已能熟练开展根治肾切除术、腔静脉瘤栓取出术。在术中采用Foley气囊尿管取出腔静脉癌拴的方法处理II型、III型和大部分IV型癌拴,其机理是利用充盈的气囊将癌拴完全拉出,此方法避免了腔静脉大切口,也可避免开胸或体外循环,减少了对患者的打击,而且取栓时充盈的气囊将腔静脉完全封闭,即使癌拴脱落或破碎,癌拴组织也不会进入血液循环,避免了栓塞和转移的风险,疗效良好。我科近年采用该方法治疗肾癌合并下腔静脉瘤栓患者11例,所有患者癌拴均被完整取出,患者术后恢复良好,无手术并发症发生。
 

 

 

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